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COSTA RICA: Educación comienza por casa

Es importante que las familias se tomen el tiempo para conocer quiénes son los amigos de sus hijos, a dónde están y cómo se comportan cuando se encuentran fuera de la casa.

Editorial

El inicio del ciclo lectivo trae consigo una serie de cuestionamientos acerca de la labor que deben cumplir las familias en el proceso educativo de sus hijos.

Mucho se ha dicho que la educación comienza en casa, pero ¿qué tanto de esto se cumple actualmente? ¿Quiénes son los que en realidad están dando esos principios y acompañamientos a los niños y jóvenes? ¿Será que en este nuevo tipo de sociedad del siglo XXI, en donde muchas familias tienen por cabeza de hogar a mujeres que trabajan en la calle, o donde ambos cónyuges deben salir a laborar extensos periodos, han obligado al Ministerio de Educación Pública a modificar los roles de sus docentes?

La educación, basada en los valores y los principios, debe seguir siendo responsabilidad del hogar, independientemente de la cantidad de tiempo que se dedique a ella. Es más sencillo sacar el tiempo para formar, y no tener que hacerlo después para corregir situaciones o conductas cuando incluso a veces es demasiado tarde.

Es importante que las familias se tomen el tiempo para conocer quiénes son los amigos de sus hijos, a dónde están y cómo se comportan cuando se encuentran fuera de la casa. Solo de esta manera se podrán modificar conductas o guiar a los menores de manera adecuada.

Dentro de este proceso formativo es importante que se tengan reglas claras en el hogar, y que independiente de si están los padres o madres se cumplan y respeten. Es necesario que se realicen visitas periódicas a los docentes para conocer el avance de los alumnos y buscar ayuda oportuna para evitar tener que correr al final.

Esta disciplina que deben mostrar los adultos, es parte de esa formación que a través del ejemplo heredarán a los niños.

Por su parte, los centros educativos están obligados a reforzar esos valores que se llevan desde el hogar y hacer un llamado de atención cuando haya situaciones que no corresponden a los principios básicos de convivencia y respeto mutuo.

El problema es que cuando el niño llega, sin siquiera tener las bases fundamentales, los docentes se sienten maniatados y no saben cómo manejar las situaciones, por lo que muchos se ven tentados a tener que dejar las cosas “por la paz” y no buscar conflictos dentro de la institución.

No obstante, hay otro grupo de educadores que hacen un esfuerzo para poder ayudar a encaminar a este niño, cambiando roles con los padres. De manera que son ellos quienes forman y los padres deberían tener la obligación de reforzarla.

Aquí aparece un nuevo conflicto, ya que la realidad es que a los padres no les gusta escuchar que sus hijos puedan tener problemas y no aceptan las recomendaciones del docente. Incluso, inician procedimientos legales contra esa persona que de manera desinteresada quiso tenderles la mano.

Las escuelas y colegios solo deberían estar pendientes a formar en conocimientos académicos y reforzar, durante el proceso, los principios que en el hogar se dan.

De nada sirve un profesional excelente que no tenga buenas relaciones interpersonales, ya que nunca le enseñaron tan siquiera los principios básicos de socialización, como el decir “buenos días” o “con permiso”.

Cuando arranca el periodo lectivo, no solo los niños y jóvenes deben de estar comprometidos con su educación. Las familias completas deben formar parte de este proceso, alentando los buenos hábitos y modificando aquellos que no son los adecuados.

Solo de esta manera se logrará edificar una sociedad solidaria, de principios y en donde se defiendan los valores y derechos de los ciudadanos.

Recuerde que el futuro de la humanidad está en manos de sus hijos, pero es su responsabilidad, de la mano con los docentes, el brindarle las armas para que pueda construirla de la mejor manera.

http://www.diarioextra.com/Dnew/noticiaDetalle/226088

COSTA RICA: Investigación necesaria

Un niño de 26 días de nacido falleció luego de una operación cardíaca practicada por un cirujano a quien se investiga por supuesto abandono del quirófano
No es posible conformarse con esclarecer el caso concreto, dados los preocupantes antecedentes del servicio de cirugía cardíaca

Un niño de 26 días de nacido falleció luego de una operación cardíaca practicada por un cirujano a quien se investiga por supuesto abandono del quirófano para atender una apendicitis en una clínica privada. El médico encabezaba el procedimiento quirúrgico y, según los informes bajo examen, dejó la sala durante una hora con veinte minutos para atender llamadas telefónicas y, más tarde, volvió a salir para no regresar. En ambas oportunidades, la intervención quedó en manos de dos médicos carentes de la “especialización práctica suficiente para el abordaje completo” del caso, según la investigación preliminar.

El cirujano fue suspendido por cuatro meses mientras se completa la investigación, pero no ha sido posible ubicarlo para notificarle los trámites. Por eso, las autoridades se vieron obligadas a utilizar el diario oficial La Gaceta para hacerle llegar noticia del proceso. Solo así trascendió el caso a la opinión pública en noticia publicada por este diario el miércoles.

El caso no puede ser visto de manera aislada, sin reparar en los cuestionamientos hechos a las cirugías cardíacas en el Hospital de Niños en una serie de reportajes publicados por La Nación hace dos años. El Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (Inciensa) determinó que en el 2010 la mortalidad en el área de Cirugía Cardíaca fue del 26,6%, una cifra mucho mayor a la habida en países comparables. La media mundial es apenas del 4%.

Las fallas conducentes a tan alta mortalidad habían sido advertidas por dos misiones de expertos extranjeros, pero nada trascendió a la opinión pública hasta que un grupo de médicos encargados de cuidados intensivos formuló sus quejas por el frecuente desenlace fatal de los casos remitidos del quirófano a las salas donde ellos deben preservar la vida y lograr la recuperación del paciente.

La administración del hospital reaccionó con una circular donde exigió al personal guardar silencio ante la prensa.

El nuevo caso bajo investigación, ocurrido el 15 de enero, invita a renovar el examen de las circunstancias del servicio de cirugía cardíaca, con plena transparencia y de cara a la opinión pública. Además del cirujano principal, la investigación alcanza a otro médico y no se limita al presunto abandono del quirófano por el jefe del procedimiento. La investigación preliminar también señala la ausencia, antes de la operación, de un “plan de corrección quirúrgica precisamente establecido a fin de tener una definición de la ruta a seguir en el abordaje del menor en sala de operaciones”.

Las misiones de expertos extranjeros traídas al país para examinar las cirugías cardíacas habían señalado, antes de hacerse públicas las altas cifras de mortalidad, fallas procedimentales de similar naturaleza. Enfrentado con los hechos, el hospital ofreció revisar los problemas y reestructuró el servicio, pero lo acontecido el 15 de enero vuelve a despertar las dudas y pone en discusión los resultados de las medidas adoptadas en aquel momento

El país no debe albergar dudas sobre la excelencia de los procedimientos quirúrgicos practicados en uno de sus mejores hospitales, especialmente el dedicado a velar por la salud de la niñez. La Caja Costarricense de Seguro Social y la Defensoría de los Habitantes solicitaron al hospital la entrega de más datos sobre el caso bajo investigación. Harían bien en pedir información más amplia sobre el servicio como un todo, para examinar su precisión y contrastarla con los datos estudiados por el Inciensa hace dos años.

Si no existieran los antecedentes descritos, habría posibilidad de conformarse con esclarecer lo sucedido el 15 de enero para, después, establecer las responsabilidades del caso, pero en estas circunstancias, eso no es suficiente.

http://www.nacion.com/opinion/editorial/Investigacion-necesaria_0_1399460049.html

COSTA RICA: Cirugía en que falleció bebé se realizó sin consentimiento familiar

Además, doctora relató a auditores que vio al cirujano a cargo en parqueo del HNN
Fiscalía ya abrió expediente penal sobre caso, con datos que le facilitó la Caja

La intervención cardiaca que se le practicó a un bebé de 26 días que falleció en la sala quirúrgica, y en la que el cirujano principal habría abandonado la operación , no contaba con el consentimiento informado de los padres a pesar de tratarse de un requisito primordial para ese tipo de procedimientos.

El dato fue confirmado por una médica del Hospital Nacional de Niños (HNN) que fue entrevistada el 21 de febrero por la Auditoría Interna de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) para obtener datos sobre lo ocurrido en torno a la cirugía, realizada el 15 de enero.

La doctora dijo a los auditores que ella llamó a la madre del paciente para informarle de la operación mientras la mujer se trasladaba desde Alajuela al HNN para la visita diaria que le hacía a su bebé, internado desde días antes.

“El paciente pasó a sala de operaciones a las 9:30 a. m., la mamá aún no había llegado, yo la llamé para informarle que el niño se iba a operar”, relató la funcionaria, según consta en un oficio que la Auditoría de la Caja envió ayer al Ministerio Público “para los efectos que en derecho correspondan”.

La Nación tiene copia de ese y otros tres oficios de gestiones que la Auditoría remitió al HNN, al Colegio de Médicos y a la Gerencia Médica de la CCSS.

Anomalía. El consentimiento informado es un documento para que el paciente o alguno de sus familiares liberen de responsabilidad a los médicos por lo que ocurra en una operación. No única como única excepción cuando se trata de una emergencia en la que esté en riesgo la vida del paciente y, en este caso, si se requería ese aval.

La falta del consentimiento también fue ratificada por el abogado de los padres, Marco Campos.

“La cirugía cardiaca ni siquiera estaba programada. Cuando la madre del bebé iba (en bus) por el aeropuerto Juan Santamaría, la llaman para avisarle que su hijo ya iba a ser operado”, detalló Campos.

Agregó: “Como al mediodía –cuando iban más de dos horas de la operación– una doctora que estaba en la cirugía sale y le dice a la madre que todo está bien y le pregunta que si había firmado el consentimiento. Como a las 2:30 p. m. aparece una persona en carrera con los documentos para que la madre los firmara y minutos después salen a decirle que el niño falleció”.

Por el caso en cuestión están suspendidos, por cuatro meses y con goce de salario, dos cirujanos del hospital infantil.

Uno es de apellido Alvarado, quien era el cirujano principal. Al parecer, el habría atendido llamadas durante la intervención y además habría abandonado la misma dos veces, una de ellas para ir a operar una apendicitis en la Clínica Católica . El otro suspendido es un cirujano de apellido Campos.

Testigo. Otro detalle que resalta en la declaración de la médica entrevistada es que afirma haber visto a Alvarado en el parqueo del HNN en el transcurso de la cirugía.
“A la 1:45 p. m. aproximadamente me encontré al Dr. Alvarado en el parqueo del hospital, y me llamó la atención encontrarlo ahí a esa hora, le pregunté por el paciente y me dijo que todo estaba bien, que lo estaban operando, me quedé con la inquietud, cerca de las 5 p. m. la madre del niño me llamó indicando que el niño se había puesto grave y falleció en sala”, dice la declaración reproducida por la Auditoría.

Abren investigación. La oficina de prensa del Ministerio Público informó ayer de que, tras la primera publicación que hizo este diario sobre la investigación que el HNN lleva contra el cirujano Alvarado, se ordenó a fiscales judiciales la apertura de un expediente de causa penal para indagar lo sucedido.

También, confirmó que esa entidad recibió el oficio enviado por la Auditoría Interna de la Caja.

Otra institución que se interesó en el caso fue la Defensoría de los Habitantes, que pidió explicaciones a la CCSS y al HNN.

http://www.nacion.com/nacional/salud-publica/Cirugia-fallecio-realizo-consentimiento-familiar_0_1399460087.html

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